ماذا تعرف عن المشيمة المنزاحة؟
ماذا تعرف عن المشيمة المنزاحة؟ خلال الأشهر الأخيرة من الحمل ، تحدث المشيمة المنزاحة عندما تغطي المشيمة فتحة عنق الرحم ، ويمكن أن تسبب هذه الحالة نزيفًا حادًا قبل أو أثناء المخاض.
ماذا تعرف عن المشيمة المنزاحة؟
المحتويات
ماذا تعرف عن المشيمة المنزاحة؟
تنشأ المشيمة في رحم المرأة الحامل أثناء الحمل. يوفر هذا العضو الذي يشبه الكيس الغذاء والأكسجين للطفل النامي ويزيل الفضلات من دم الطفل.
تسمى المشيمة أيضًا “عضو ما بعد الولادة” لأنها تخرج من الجسم بعد ولادة الطفل.
أثناء الحمل ، يتسع الرحم وينمو ، ومن الطبيعي أن تكون المشيمة منخفضة في الرحم أثناء الحمل المبكر ، ولكن مع استمرار الحمل وتوسع الرحم ، يكون جزء الرحم عالقًا في المشيمة ، وعادة ما يكون بعيدًا عن الفتحة من عنق الرحم.
بحلول الثلث الثالث من الحمل ، يجب أن تكون المشيمة بالقرب من الجزء العلوي من الرحم. يتيح هذا الوضع لعنق الرحم ، أو مدخل الرحم أسفل الرحم ، مسارًا واضحًا للولادة.
إذا التصقت المشيمة بالجزء السفلي من الرحم ، فقد تغطي كل أو جزء من الفتحة الداخلية ، أو “نظام التشغيل” لعنق الرحم. عندما تغطي المشيمة عنق الرحم خلال الأشهر القليلة الماضية من الحمل ، تُعرف الحالة باسم المشيمة المنزاحة.
تحتاج معظم النساء الحوامل المصابات بانزياح المشيمة إلى راحة الحوض. يتضمن هذا عادةً الامتناع عن ممارسة الجنس ، وتقييد أي إجراءات مثل فحص الولادة من أجل التوسيع ، وربما تقييد أي تمرين قد يضغط على قاع الحوض.
الأعراض المصاحبة لانزياح المشيمة
الهدف الرئيسي من المشيمة المنزاحة هو نزيف مهبلي خفيف إلى حاد ، وأي نزيف يمكن أن يسبب مشاكل في المشيمة ويجب أن يفحصها الطبيب.
يمكن أن تشمل الأعراض المحددة ما يلي:
- تشنجات وألم شديد.
- نزيف يبدأ ثم يتوقف ثم يبدأ مرة أخرى بعد أيام أو أسابيع.
- النزيف بعد الجماع.
- نزيف في النصف الثاني من الحمل.
عوامل الخطر لانزياح المشيمة
ماذا تعرف عن المشيمة المنزاحة 2
تشمل عوامل الخطر لتطوير المشيمة المنزاحة ما يلي:
- وضعية غير عادية للطفل ، وخاصة المؤخرة (الأرداف أولاً) أو المستعرضة (الكذب أفقيًا في الرحم).
- العمليات الجراحية السابقة للرحم: الولادة القيصرية ، الجراحة لإزالة الأورام الليفية الرحمية ، التوسيع والكشط (D&C).
- حامل بتوأم أو أكثر من توائم.
- إجهاض سابق.
- مشيمة كبيرة
- الرحم بشكل غير طبيعي.
- لقد أنجبت بالفعل طفلاً.
- التشخيص المسبق لانزياح المشيمة.
- النساء الحوامل اللائي يدخن ، أو تزيد أعمارهن عن 35 عامًا ، أو من أصل آسيوي أكثر عرضة للإصابة بالمشيمة المنزاحة.
كيف يتم التشخيص؟
- تظهر العلامات الأولى لانزعاج المشيمة أثناء الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية لمدة 20 أسبوعًا ، وهذه العلامات المبكرة ليست بالضرورة مصدر قلق ، لأن المشيمة غالبًا ما تكون أقل في الرحم أثناء الجزء الأول من الحمل.
- الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، حيث يضع طبيبك مسبارًا داخل المهبل لتوفير رؤية داخلية للقناة المهبلية وعنق الرحم.
هذه هي الطريقة المفضلة والأكثر دقة لتحديد انزياح المشيمة. - الموجات فوق الصوتية عبر البطن: يقوم فني الرعاية الصحية بوضع مادة هلامية على بطنك وتحريك وحدة محمولة تسمى محول الطاقة حول بطنك لعرض أعضاء الحوض.
تشكل الموجات الصوتية صورة على شاشة تشبه تلك الموجودة في جهاز التلفزيون. - التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): سيساعد اختبار التصوير هذا في تحديد مكان المشيمة بوضوح.
علاج انزياح المشيمة
56- ماذا تعرفين عن المشيمة المنزاحة
يقرر الأطباء كيفية علاج انزياح المشيمة بناءً على:
- كمية النزيف.
- شهر حملك
- صحة الطفل.
- موضع المشيمة والطفل.
كمية النزيف هي الاعتبار الأساسي للطبيب عند اتخاذ قرار بشأن كيفية علاج الحالة.
- نزيف ضئيل أو معدوم: في حالات نزول المشيمة مع نزيف بسيط أو بدون نزيف ، من المحتمل أن يقترح طبيبك راحة الحوض ، مما يعني الامتناع عن إدخال أي شيء في المهبل أثناء الحمل لتجنب المضاعفات الطبية.
سيُطلب منك أيضًا تجنب ممارسة الجنس أو ممارسة الرياضة ، وفي حالة حدوث نزيف خلال هذا الوقت ، يجب مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن. - النزيف الغزير: في حالة النزيف الشديد ، سينصحك طبيبك بتحديد موعد ولادة قيصرية بمجرد أن تكون آمنة للولادة ، ويفضل أن يكون ذلك بعد 36 أسبوعًا.
إذا كان من الضروري تحديد موعد لعملية قيصرية في وقت مبكر ، فقد يتم إعطاء طفلك حقن كورتيكوستيرويد لتسريع نمو رئتيه. - نزيف لا يمكن السيطرة عليه: في حالة النزيف غير المنضبط ، يجب إجراء عملية قيصرية طارئة.
مصادر
المصدر 1
المصدر 2
المصدر 3